Վիժումների տոկոսադրույքները ըստ շաբաթվա և տարիքի. ռիսկեր և վիճակագրություն

Լավագույն Անունները Երեխաների Համար

Պատկերը՝ Shutterstock





ԱՅՍ ՀՈԴՎԱԾՈՒՄ

Հիմնական ցուցիչներ

  • Շատ վիժումներ տեղի են ունենում հղիության առաջին եռամսյակում:
  • Պատճառը հասկանալու և ժամանակին բուժում ստանալու համար դիմե՛ք գինեկոլոգի։
  • Ժամանակ է պահանջվում վիժումից հետո վերականգնվելու համար, ուստի դիմեք բժշկի խորհրդատվության:

Հղիության 20-րդ շաբաթից առաջ պտղի կորուստը կոչվում է վիժում, որը նաև հայտնի է որպես ինքնաբուխ աբորտ կամ վաղ հղիության կորուստ: Կանանց մոտ վիժումների մակարդակը կարող է շատ տարբեր լինել՝ պայմանավորված տարբեր գործոններով:

Այս գրառումը քննարկում է վիժումների վիճակագրությունը՝ կախված տարիքից, հղիության շաբաթներից, օժանդակ վերարտադրության ժամանակ վիժման հնարավորություններից և կրկնվող վիժումների վիճակագրությունից:



Քանի՞ հղիություն է ավարտվում վիժումով:

Ինքնաբուխ աբորտ կամ հղիության կորուստ կարող է տեղի ունենալ հղիությունների մոտավորապես կեսում, մինչև կինը իմանա, որ հղի է: Հայտնի հղիությունների 10-15%-ն ավարտվում է վիժումով (մեկ) .

բանաստեղծություններ ընտանեկան սիրո և աջակցության մասին

Վիժումների մոտ 15%-ը կարող է տեղի ունենալ երկրորդ եռամսյակում, այսինքն՝ հղիության 13-ից 19 շաբաթների ընթացքում։ (երկու) . Երկրորդ եռամսյակի վիժումները հաճախ կոչվում են ուշացած վիժումներ: Հղիության կորուստը, որը տեղի է ունենում հղիության 20 շաբաթից հետո, կոչվում է մահացած ծնունդ, և այն ներառված չէ վիժումների վիճակագրության մեջ:



Հնարավոր է առողջ հղիություն ունենալ նաև վիժումից հետո, և դա բնական գործընթաց է։ Դուք պետք է փորձեք դա հասկանալ և դրա վրա էմոցիոնալ ազդեցություն չունենաք։ Հղիության դեղորայքային ընդհատումը (MTP) կամ դեղորայքային աբորտները և ինքնաբուխ աբորտները կամ ինքնաբերաբար վիժումները ներառված չեն վերը նշված դրույքաչափերում:

Ե՞րբ է տեղի ունենում վիժումը:

Հղիության վիժումների մեծ մասը սովորաբար տեղի է ունենում առաջին եռամսյակում, այսինքն՝ առաջին 13 շաբաթվա ընթացքում, և այդ ժամանակահատվածը կազմում է բոլոր դեպքերի մոտ 80-85%-ը: (3) (4) . Այդ թվում, վիժումների մեծ մասը տեղի է ունենում հղիության առաջին յոթ շաբաթների ընթացքում:

Անհաջողության վտանգը կարող է ավելի բարձր կամ ցածր լինել յուրաքանչյուր s'follow noopener noreferrer'> (5) (6) .



    3-4 շաբաթ.Սա այն ժամանակն է, երբ իմպլանտացիան տեղի է ունենում վերջին դաշտանից հետո, և հղիության թեստերը դրական են դառնում: Հղիության կորստի 50-75%-ը տեղի է ունենում հղիության դրական թեստից առաջ, այսինքն՝ չորրորդ շաբաթից առաջ: Սա կոչվում է քիմիական հղիություն և հաճախ նշվում է հղիության և վիժման այլ ախտանիշներով:
    5-րդ շաբաթ:2013 թվականի ուսումնասիրության համաձայն, վիժումների մակարդակը կարող է լինել մոտ 21,3%: Այնուամենայնիվ, կարող է լինել հղիության կորստի ավելի բարձր կամ ավելի ցածր ռիսկ՝ կախված մոր և պտղի պատճառներից:
    6-7 շաբաթ.Այս շաբաթվա ընթացքում վիժումների մակարդակը կազմում է մոտ 5%, քանի որ դա այն կետն է, երբ ձեռք է բերվում պտղի սրտի բաբախյունը:
    8-13 շաբաթ.Այս ժամանակահատվածում վիժումների մակարդակը նվազում է մինչև 2-4%:
    14–20 շաբաթ.Այս շաբաթների ընթացքում վիժման միայն 1% հավանականություն կա։

Որո՞նք են վիժումների մակարդակը ըստ տարիքի:

Սովորաբար վիժումների մակարդակը մեծանում է տարիքի հետ: Ձվաբջջի (ձվի) որակի անկումը տարիքի հետ կարող է լինել հղիության կորստի ավելի բարձր հաճախականության հիմնական պատճառներից մեկը մեծացած մայրական տարիքում: Ձվաբջիջը գենետիկական խնդիրներ ունի՝ քրոմոսոմային անոմալիաների տեսքով։

Բաժանորդագրվել

Տարբեր տարիքի կանանց հղիության կորստի հաճախականությունը հետևյալն է (3) .

Տարիք Հաճախականություն
20-30 տարի9–17%
35 տարիքսան%
40 տարի40%
45 տարի80%

Նշում: 35 տարեկանից բարձր հոր տարիքը նույնպես կարող է մեծացնել ինքնաբուխ աբորտի վտանգը (7) .

Հղիության վերոհիշյալ վտանգը հիմնված է բացառապես մայրական տարիքի վրա։ Այնուամենայնիվ, ռիսկի մի քանի այլ գործոններ, ինչպիսիք են քրոնիկական հիվանդությունները, ապրելակերպը և հորմոնալ փոփոխությունները, կարող են ազդել վիժումների մակարդակի վրա:

Անհաջողության և IVF-ի վտանգ

Հղիության վաղաժամ կորստի հավանականություն կա IVF-ET ցիկլի 10-25%-ում (արտամարմնային բեղմնավորում և սաղմի տեղափոխում) (8) . IVF պրոցեդուրայից հետո հղիության կորուստը կարող է ազդել ձեզ վրա էմոցիոնալ, ֆիզիկապես և ֆինանսապես, քանի որ հղիությունը չի շարունակվում, և հաճախ IVF-ի մեկ այլ ցիկլ է պահանջվում:

Սխալ վիժումը վկայում է այն մասին, որ սաղմը տեղադրվել է արգանդի մեջ: Հղիության դրական ցուցանիշ է համարվում նաև կենսաքիմիական հղիությունը (հղիության դրական թեստ):

Քրոմոսոմային անոմալիաները կարող են լինել ինքնաբուխ կլինիկական աբորտների էական պատճառ:

Կրկնվող վիժումների հաճախականությունը

Հերթական վիժումը, սովորական աբորտը կամ հղիության կրկնվող կորուստը (RPL) երեք անընդմեջ հղիության կորուստ է վերջին դաշտանի 20 շաբաթից առաջ: Կանանց մոտ 1-2% -ը կարող է կրկնակի վիժումներ ունենալ, և դա կարող է շատ զույգերի ֆիզիկապես և հոգեպես թուլացնել: (9) .

քաղցկեղի (աստղագուշակության) ականավոր անհատականություններ

Կրկնվող վիժումը կարող է պայմանավորված լինել գենետիկ գործոններով, աուտոիմուն պայմաններով, վարակներով, անատոմիական խնդիրներով կամ այլ անհայտ պատճառներով: Դուք կարող եք դիմել մասնագետի օգնություն՝ բացահայտելու պատճառը և բուժումը ապագայում առողջ հղիություն ունենալու համար:

Պտղի սրտի բաբախյունից հետո վիժման հավանականությունը

Ուլտրաձայնի վրա պտղի սրտի բաբախյունը հայտնաբերելուց հետո վիժման մակարդակը նվազում է (մեկ) . Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ վիժումների մակարդակը 10%-ով նվազում է, երբ երեխայի սրտի բաբախյունը հայտնաբերվի (10) .

Շատ կանայք կարող են տեղյակ չլինել պտղի սրտի բաբախյունի մասին մինչև 11-րդ կամ 12-րդ շաբաթվա առաջին նախածննդյան ուլտրաձայնային հետազոտությունը: Այնուամենայնիվ, նրանք, ովքեր պտղաբերության բուժում են ստացել, կարող են ավելի վաղ սկանավորվել՝ պտղի սրտի բաբախյունի հիման վրա վիժման վտանգը ճշգրիտ հայտնաբերելու համար:

Ե՞րբ է նվազում վիժման վտանգը:

Հղիության կորստի կամ վիժման մակարդակը շաբաթական նվազում է, երբ հղիությունը զարգանում է: Հղիության վիժման ռիսկը կարող է սկսել նվազել հենց այն ժամանակ, երբ պտղի սրտի բաբախյունը նկատելի է, 7-րդ շաբաթ հղիության. Այնուամենայնիվ, վիժման արագության զգալի անկում է տեղի ունենում դրանից հետո 12 շաբաթ հղիության.

Վիժումների մակարդակի անկումը կարող է կախված լինել նաև այլ ռիսկային գործոններից: Օրինակ, քրոմոսոմային աննորմալությունները կարող են հանգեցնել հղիության վաղաժամ կորստի, մինչդեռ մայրական գործոնները, ինչպիսիք են ֆիբրոդները, կարող են հանգեցնել ուշ վիժումների:

Ի՞նչ պետք է անեք, եթե հղիության կորուստ եք ունենում:

Դուք կարող եք դիմել գինեկոլոգի կամ որևէ այլ բժշկի, եթե վիժում եք ապրում: Նրանք կարող են ձեզ անհրաժեշտ բուժում տալ կամ օգնել ձեզ բացահայտել հղիության կորստի պատճառը և լուծել այն:

Որոշ դեպքերում հղիության հյուսվածքը չի կարող ամբողջությամբ դուրս մղվել վիժումների ժամանակ: Ամբողջական վիժումը հաստատելու համար կարող եք պահանջել ուլտրաձայնային հետազոտություն: Եթե ​​որևէ հյուսվածք մնացել է արգանդում, ապա ձեր բժիշկը կարող է սկսել բուժում՝ հեռացնելու այդ հյուսվածքները և խուսափելու բարդություններից:

Ուժեղ արյունահոսությունը և վարակի նշանները (սեպտիկ աբորտ) կարող են շտապ օգնություն պահանջել, քանի որ դրանք կարող են վտանգավոր լինել կյանքի համար: Ձեր բժիշկը կարող է նաև կանխարգելիչ միջոցներ առաջարկել, օրինակ՝ Rh իմունոգոլոբուլինը, եթե ունեք Rh-բացասական արյան խումբ՝ հաջորդ հղիության հետ կապված խնդիրներից խուսափելու համար:

Վիժումից հետո վերականգնման և կանոնավոր դաշտանին վերադառնալու համար պահանջվող ժամանակը կարող է տարբեր լինել յուրաքանչյուր կնոջ մոտ՝ կախված s'https://www.youtube.com/embed/vIVz02pNYlM'>

1. Անհաջողություն ; MedlinePlus; Միացյալ Նահանգների բժշկության ազգային գրադարան
2. Թոմաս Ս Միխելս; Երկրորդ եռամսյակի հղիության կորուստ ; Ընտանեկան բժիշկների ամերիկյան ակադեմիա
3. Վաղ հղիության կորուստ ; Մանկաբարձների և գինեկոլոգների ամերիկյան քոլեջ
Չորս. Անհաջողություն. ձեր հարցերի պատասխանները ; NCT (National Childbirth Trust)
5. Անհաջողություն ; Ամերիկյան հղիության ասոցիացիա
6. Sudeshna Mukherjee, et al.; Սևամորթ կանանց և սպիտակամորթ կանանց շրջանում ինքնաբուխ աբորտի վտանգը ԱՄՆ-ի հեռանկարային կոհորտային ուսումնասիրության մեջ ; The American Journal of Epidemiology (2013):
7. Ռիֆաթ Ջալիլ և Այեշա Խան; Հայրական գործոնները ինքնաբուխ առաջին եռամսյակի վիժման մեջ ; Պակիստանի բժշկական գիտությունների ամսագիր (2013):
8. G.Wright Bates Jr և Elizabeth S Ginsburg; Հղիության վաղ կորուստը արտամարմնային բեղմնավորման (IVF) հետագա IVF հաջողության դրական կանխատեսող է ; Վերարտադրողական բժշկության և կանադական պտղաբերության և անդրոլոգիայի ամերիկյան միություն; Ֆերտստերտ
9. Հոլլի Բ Ֆորդ և Դենի Ջեյ Շուստ; Հղիության կրկնվող կորուստ. էթիոլոգիա, ախտորոշում և թերապիա ; Rev Obstet Gynecol (2009):
10. Սթիվեն Թոնգ և այլք; Հղիության առաջին եռամսյակի նորմալ նախածննդյան այցից հետո ասիմպտոմատիկ կանանց վիժման ռիսկը ; Obstet Gynecol (2008):

Կալորիայի Հաշվիչ